如果没有吞剑表演,这个关系到千万人健康的仪器就不会诞生
除去那些吞可伸缩剑的假把戏,一直以为吞剑就是街边小巷的卖艺杂技,并没有什么正统的组织。
后来查资料才知道,吞剑原来是有组织的,叫"国际吞剑协会"(SSAI),不过成员并不多,现在只有 75 人,想想也不可能太多,毕竟吞剑刮伤消化道的艺人不在少数。
一项对 46 位吞剑表演者调查中,有 6 位喉咙和食道被穿过孔,19 位吞剑者在学习这项艺术时喉咙痛过。自 1880 年以来,已有 29 人因吞剑伤害而死亡。所以,这并不是一件开玩笑的事。
这门危险的艺术诞生于古希腊,大约在公元 8 世纪传入中国,一直以来都是杂技表演的一部分。但你可敢想,这危险的杂耍居然和内窥镜的诞生有紧密的联系。
在内窥镜诞生之前,医生想要检查人的食管是件挺费劲的事。1807 年,法兰克福的医师波什尼(Bozzini)提出了一个解决方案,在口咽弯曲的部分用一个反光镜反射光线,可以进行食管的检查。不过,这一方法还是有很强的局限性,最多只能到食管的一半,并不能到胃。
19 世纪,一个叫阿道夫・库斯摩尔(Adolf Kussmaul)的德国医生,一直想办法看到病人胃部的病灶,好给出正确的治疗方案。
库斯摩尔深知想要让光线穿过食道不是件容易事,于是花钱找来了一个专业的吞剑人,看他是怎么把剑吞进去的。
他发现,吞剑人只用一个简单的动作便完成了危险操作:通过仰头并且放松肌肉,口咽部的角度消除了,剑可以畅通无阻地进入食道。
即便今天看来如此简单的解决方案,在当时困扰了食管镜检查术发展达 60 年之久。
在吞剑人的启示下,库斯摩尔改变了病人的头位和操作技术,以吞剑人为实验对象,顺利插入 47cm 长的直管,可以直视胃内情况。
但光线的进入依旧是个问题,库斯摩尔通过直管只能勉强看到胃内几个气泡,其他什么也看不清。
这就得提到灯泡之父爱迪生了,他发明了一种以铂丝为光源,用电加热的照明系统。后来这套设备由维也纳著名仪器制造商 Leiter 制造,将此应用于带弯曲的食管镜。
为了验证这一产品,Leiter 拜访了库斯摩尔,才知道直管同样可以用在直管检查食道。回到维也纳后,Leiter 向另一位著名的外科医生推荐了这一器械,得到了认可。于是乎,世界上第一台临床使用的胃镜诞生。
1881 年,那位外科医生发表了应用直管检查食道和胃的经验,使得直管镜得以推广。可以说,胃镜的发明跟吞剑人有着密不可分的关系。
你以为到这就结束了吗?吞剑人对胃镜检查做出的贡献远不止于此。
为了证实吞剑人是否将剑插到胃,1969 年,一位医生对吞剑人做了 X 光检查,X 光下,吞剑人果真将一支 48cm 的剑吞进了胃中。
医生发现,吞剑方法是有规律可循的:首先得直立,然后把头往后仰,接着在吞的时候轻轻吸一口气,把剑"吸"进去。最重要的是不能紧张,食道入口保持松弛,下颌和舌骨前移,让口腔和食管形成顺畅的直通道,才能让剑顺利插入食管。
后来,医生将吞剑人的体位特点,建立了后来被广泛应用的"先高后低"食管胃镜检查体位。
现在想想,其实如果你在做胃镜检查的时候,在某种程度上也算一个吞剑人,只不过没有危险的那种。
参考资料:
https://shimo.im/docs/vVAXVjdyznC9dEqm/
本文来自微信公众号:把科学带回家 (ID:steamforkids),作者:苏澄宇
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